醫(yī)療行業(yè)智慧化的腳步加快，促使基層醫(yī)院的業(yè)務(wù)場景快速發(fā)生著變化。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動醫(yī)療等場景需求增多，原本部署在醫(yī)院固定地點的網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)已無法滿足遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)場景的變化，醫(yī)療領(lǐng)域信息化轉(zhuǎn)型和智慧醫(yī)療建設(shè)迫在眉睫。
智慧醫(yī)療的理念，離不開各類技術(shù)的支撐。其中，某基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以打造示范標(biāo)桿衛(wèi)生院為目標(biāo)，不斷引進(jìn)新的醫(yī)療人才及技術(shù)，致力于為廣大群眾提供安全、高效、便利、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
為了緩解偏遠(yuǎn)山區(qū)群眾看病難的問題，該基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展了“醫(yī)療巡回問診服務(wù)”，通過醫(yī)務(wù)人員上門問診、社區(qū)流動問診，緩解山區(qū)群眾看病難的問題，完成醫(yī)療資源精準(zhǔn)持續(xù)下沉。為了解決醫(yī)務(wù)人員移動問診時，將患者病歷回傳至醫(yī)院病歷系統(tǒng)的問題，該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采用了國內(nèi)遠(yuǎn)程連接SaaS服務(wù)商貝銳旗下蒲公英智慧網(wǎng)絡(luò)解決方案。
方案背景
該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)地處鄉(xiāng)鎮(zhèn)，服務(wù)范圍覆蓋了全鎮(zhèn)及下轄鄉(xiāng)村，而從許多鄉(xiāng)村到衛(wèi)生機(jī)構(gòu)路途較遠(yuǎn)且交通不便，鄉(xiāng)村群眾看病難、就醫(yī)不便。為了解決群眾在就醫(yī)上急難愁盼的問題，貫徹國家“分級診療”制度，讓廣大群眾在家門口就可以獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期會開展“醫(yī)療巡回問診服務(wù)”，醫(yī)務(wù)人員通過定期下鄉(xiāng)問診、社區(qū)流動問診，上門進(jìn)行體檢診斷、用藥指導(dǎo)、建立健康檔案等等，從而減輕群眾外出看病的負(fù)擔(dān)。
然而，在“醫(yī)療巡回問診服務(wù)”實施過程中，醫(yī)務(wù)人員碰到了一些意想不到的難題：在診療時，一般都需要實時記錄患者的病歷，在醫(yī)院可以通過病歷信息系統(tǒng)來記錄電子病歷，而在下鄉(xiāng)問診時，因病歷系統(tǒng)服務(wù)器部署在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)，在物理層面進(jìn)行了嚴(yán)格的內(nèi)、外網(wǎng)隔離，醫(yī)務(wù)人員無法遠(yuǎn)程訪問，只能通過手寫紙質(zhì)病歷來進(jìn)行記錄，而紙質(zhì)病歷容易丟失、損壞，影響信息的完整性和安全性，且保管及查詢紙質(zhì)病歷需要占用大量的時間及人力，增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成本和負(fù)擔(dān)。
病歷作為醫(yī)療診斷及治療中重要的一環(huán)，可以記錄患者既往的病情和檢查結(jié)果，便于前后對照，了解病情變化，幫助醫(yī)生判斷病情。為了解決醫(yī)院電子病歷的遠(yuǎn)程調(diào)閱及操作，便于醫(yī)護(hù)人員隨時隨地查閱病人完善、準(zhǔn)確的病史信息，該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在比對多方方案后，選擇了國內(nèi)遠(yuǎn)程連接SaaS服務(wù)商貝銳旗下蒲公英智慧網(wǎng)絡(luò)解決方案，通過蒲公英“企業(yè)版”專業(yè)組網(wǎng)服務(wù)，在醫(yī)院病歷系統(tǒng)與外出醫(yī)務(wù)人員移動設(shè)備之間組建異地虛擬局域網(wǎng)絡(luò)，即可解決外出就診醫(yī)務(wù)人員遠(yuǎn)程訪問醫(yī)院內(nèi)部病歷系統(tǒng)的難題。
方案部署
在方案部署上，因該套方案選用的是蒲公英智慧網(wǎng)絡(luò)純軟件的組網(wǎng)方案，出于蒲公英SaaS方案的特性，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)無需單獨搭建公網(wǎng)或?qū)＞W(wǎng)IP，也不用改變醫(yī)院原有的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，只需要在醫(yī)院病歷系統(tǒng)服務(wù)器上部署貝銳蒲公英服務(wù)器端，醫(yī)務(wù)人員在移動設(shè)備上安裝蒲公英客戶端，再在蒲公英網(wǎng)絡(luò)管理平臺根據(jù)引導(dǎo)設(shè)置網(wǎng)絡(luò)，服務(wù)即開即用，無需專業(yè)人員到場部署，簡單幾步即可快速完成異地組網(wǎng)的搭建。
搭建完成后，外出醫(yī)務(wù)人員只需要在移動設(shè)備（如筆記本、手機(jī)等）上登錄蒲公英客戶端，即可訪問醫(yī)院病歷系統(tǒng)，對患者的病情進(jìn)行記錄，查詢過往病史等等。
貝銳蒲公英智能組網(wǎng)部署優(yōu)勢
針對該醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程訪問醫(yī)院病歷系統(tǒng)的需求，蒲公英智能組網(wǎng)在移動性、便捷性、穩(wěn)定性、安全性等諸多方面都具備一系列顯著優(yōu)勢：
●無需公網(wǎng)IP，組網(wǎng)服務(wù)即插即用，快速部署
作為一款成熟便捷且靈活的SaaS產(chǎn)品，蒲公英智能組網(wǎng)在組建異地局域網(wǎng)時，利用更具性價比的低成本高帶寬Internet連接，無需公網(wǎng)IP，也不用改變目前的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，這無疑為醫(yī)療機(jī)構(gòu)節(jié)省了一大筆高昂的網(wǎng)絡(luò)部署成本。
同時，蒲公英組網(wǎng)服務(wù)即插即用快速部署，無需IT專業(yè)人士現(xiàn)場安裝調(diào)試，針對該醫(yī)療機(jī)構(gòu)外出診療的醫(yī)務(wù)人員遠(yuǎn)程訪問病歷系統(tǒng)的需求，只需要在開通蒲公英組網(wǎng)服務(wù)后，上電聯(lián)網(wǎng)后即可自動完成配置。完成配置后，醫(yī)務(wù)人員可在移動設(shè)備上登錄蒲公英企業(yè)訪問端，即可一鍵訪問醫(yī)院內(nèi)部病歷系統(tǒng)，打破了過往通過紙質(zhì)病歷記錄不準(zhǔn)確、查詢困難的問題，提高了病人的就醫(yī)質(zhì)量。
●實時探測鏈路質(zhì)量，實現(xiàn)高品質(zhì)穩(wěn)定訪問
除此之外，異地數(shù)據(jù)互訪少不了傳輸過程的穩(wěn)定性，蒲公英采用實時探測鏈路質(zhì)量，包括延時、丟包、抖動，就近接入最優(yōu)節(jié)點；智能流量調(diào)度及QoS策略，最大化利用可用帶寬，提高關(guān)鍵業(yè)務(wù)訪問體驗。
自研VPN協(xié)議，具有比IPSec更高的可靠性;鏈路故障自動切換線路，無感知自修復(fù)，同時，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)選用的蒲公英“企業(yè)版”服務(wù)還提供BGP服務(wù)器集群線路，可自動選擇傳輸模式，保障遠(yuǎn)程訪問數(shù)據(jù)傳輸穩(wěn)定，獲得專線般高品質(zhì)、高可靠的業(yè)務(wù)應(yīng)用訪問體驗。
●多因子賬號認(rèn)證體系，全面保障數(shù)據(jù)訪問安全
為保障組網(wǎng)內(nèi)電子病歷中患者個人隱私數(shù)據(jù)安全，貝銳蒲公英會對內(nèi)網(wǎng)成員帳號提供多重認(rèn)證方式，包括多因子賬號認(rèn)證（MFA），在醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行蒲公英客戶端登錄時，除了賬號密碼、手機(jī)動態(tài)驗證碼登錄外，還可支持掃碼登錄、動態(tài)口令認(rèn)證等方式，醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理員可根據(jù)成員的賬號安全等級，提供不同的認(rèn)證登錄方式，動態(tài)識別登錄身份，從而保障內(nèi)部醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全。
●安全全面的數(shù)據(jù)防護(hù)，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)網(wǎng)互訪安全穩(wěn)定
基于零信任技術(shù)框架，蒲公英的安全安全防護(hù)策略能從從物理、網(wǎng)絡(luò)、主機(jī)、應(yīng)用等方面全方位角度保障企業(yè)內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)互訪的安全性。
在信息安全方面，蒲公英通過了國家信息系統(tǒng)安全等級保護(hù)三級認(rèn)證，采用了銀行級別的非對稱RSA/AES算法加密，數(shù)據(jù)傳輸過程全程加密，客戶端動態(tài)檢測病毒威脅，風(fēng)險終端自動隔離，從而從訪問源頭避免患者病歷數(shù)據(jù)外泄等安全問題的發(fā)生。
同時，蒲公英支持安全日志審計，保障事前可感知，事后可追溯。通過身份認(rèn)證、權(quán)限管理、日志審計等功能，對成員行為進(jìn)行日志全程記錄，事前可感知事后可回溯，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)在安全可控范圍內(nèi)進(jìn)行遠(yuǎn)程互訪。
總結(jié)
上述可見，蒲公英智能組網(wǎng)解決方案可幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)病人信息異地共享，為醫(yī)護(hù)人員日常診療工作提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持，將醫(yī)務(wù)人員從繁重的醫(yī)療文書記錄、查詢工作中解放出來，幫助醫(yī)護(hù)人員打破時間和空間的限制，不僅僅在醫(yī)院，還可以在醫(yī)院以外其他任何地方，通過蒲公英組網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)訪問患者信息，真正打通山區(qū)群眾健康服務(wù)的“最后一公里”，從而實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉鄉(xiāng)村，構(gòu)建科學(xué)合理的就醫(yī)格局。
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