主講人：廣東省中醫(yī)院耳鼻喉科主任 李云英
春光明媚，正是踏青賞花的好時(shí)機(jī)。然而有一群人，卻在美景中被惱人的鼻癢、噴嚏困擾著，深受過(guò)敏性鼻炎的折磨。
過(guò)敏性鼻炎，也稱變應(yīng)性鼻炎，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作，有鼻癢、陣發(fā)性或連續(xù)性打噴嚏、流鼻涕不止、早晚加重等典型癥狀，還可能伴隨眼癢、上腭癢、怕冷，但很少有發(fā)熱、咽痛等癥狀。這種鼻炎的癥狀與感冒很相似，可在一天內(nèi)多次發(fā)作，不發(fā)作時(shí)完全正常。
醫(yī)學(xué)上，過(guò)敏性鼻炎定義為：特應(yīng)性個(gè)體(過(guò)敏體質(zhì)的人)接觸變應(yīng)原后，主要由免疫球蛋白(IgE)介導(dǎo)的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。也就是說(shuō)，只有過(guò)敏體質(zhì)的人接觸過(guò)敏原才會(huì)發(fā)病，避開(kāi)過(guò)敏原或改善體質(zhì)，可達(dá)到控制甚至治愈效果。
但目前，絕大部分患者無(wú)法完全避開(kāi)過(guò)敏原，自身體質(zhì)也未得到明顯改善，導(dǎo)致鼻炎反復(fù)發(fā)作。第二，過(guò)敏性鼻炎是“非感染性”疾病，即使密切接觸過(guò)敏性鼻炎患者，也不會(huì)被傳染。但這類鼻炎患者的特異性體質(zhì)有可能遺傳給下一代。第三，過(guò)敏性鼻炎是“慢性炎癥性”疾病，病程長(zhǎng)。即使患者無(wú)癥狀，仍存在“最輕持續(xù)性炎癥”，當(dāng)持續(xù)性炎癥達(dá)到一定程度(超過(guò)界值)后，如“洪水泛濫沖破堤壩”，導(dǎo)致鼻炎發(fā)作。
生活中，一些過(guò)敏性鼻炎患者服用抗過(guò)敏藥物治療后，癥狀得到改善，甚至完全消失，但停藥一段時(shí)間后，癥狀又會(huì)復(fù)發(fā)，甚至有患者數(shù)年，甚至數(shù)十年都是如此反復(fù)。過(guò)敏性鼻炎不能根治嗎?
臨床上，過(guò)敏性鼻炎治療的三部曲包括：1.脫離。從源頭上遠(yuǎn)離過(guò)敏原，過(guò)敏性鼻炎則不治而愈，但實(shí)際上，絕大部分患者無(wú)法做到這點(diǎn)，花粉、粉塵等過(guò)敏原無(wú)處不在。2.脫敏。患者可以改善體質(zhì)，改變免疫系統(tǒng)，達(dá)到長(zhǎng)期緩解癥狀的效果，這可通過(guò)脫敏療法或中醫(yī)藥療法實(shí)現(xiàn)。3.脫癥。從癥狀上進(jìn)行區(qū)分，進(jìn)行對(duì)癥治療，從而全面緩解癥狀。
中醫(yī)來(lái)講，過(guò)敏性鼻炎患者多因肺脾氣虛、腠理疏松，風(fēng)邪乘虛侵入而發(fā)病。日常飲食上應(yīng)忌生冷，虛寒體質(zhì)者可適當(dāng)吃一些溫補(bǔ)的食品。大家可以嘗試兩款食療方。
紅棗蒼耳豬鼻湯。紅棗10顆、蒼耳子10克、豬鼻1個(gè)，同煮喝湯，可以補(bǔ)血通竅，適用于過(guò)敏體質(zhì)及鼻涕較稀者。
玉屏雞。黃芪60克、白術(shù)20克、防風(fēng)20克、家雞1只(1000~1500克);將3味藥放入雞腹中，燉至熟透，吃肉喝湯，可補(bǔ)氣固表，適用于肺脾氣虛的過(guò)敏性鼻炎、鼻流清涕者。
由于過(guò)敏性鼻炎很難治愈，不少患者便能忍則忍，有癥狀時(shí)服些過(guò)敏藥，不愿花時(shí)間改變生活習(xí)慣、調(diào)理改善體質(zhì)。其實(shí)，臨床觀察提示，制定長(zhǎng)期的健康管理計(jì)劃，加上有效的治療措施，可以較好地控制過(guò)敏性鼻炎，減輕發(fā)作程度或發(fā)作頻率，甚至不發(fā)作，減少并發(fā)癥發(fā)生。
此外，過(guò)敏性鼻炎患者要注意工作、生活環(huán)境的空氣清潔，減少接觸灰塵或過(guò)敏原;注意保暖，減少冷空氣對(duì)鼻黏膜的刺激，外出記得戴口罩;克服用手挖鼻、拔鼻毛等不良習(xí)慣，有利于保護(hù)鼻黏膜。
