據統計，我國中老年人群中97%患有脊椎疾病，近年來又呈現出年輕化的趨勢，在40歲以下的人群中，40%以上的人脊椎有各種疾病。東南大學附屬中大醫院疼痛科主任孫巖軍副主任醫師跟我們一起聊聊，如何化解來自脊柱的痛，少疼痛、多歡樂。
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來自頸椎的痛：一處疼痛，牽動全身
孫巖軍主任介紹，說起這“頂梁柱”的痛，首當其沖的就是頸椎病。雖然最常見的癥狀就是頸肩部疼痛不適，有時伴有肩部及上肢麻木疼痛等。但是這頸椎病“偽裝”多，不予治療，后果很嚴重。醫學上發現頸椎病至少可引發全身70種病癥，嚴重的甚至還有可能面臨癱瘓的風險。老年人的頸椎病主要引發以下幾種病癥：
頸源性心臟病：當頸椎出現病變時，會壓迫到交感神經，從而影響到支配心臟的神經繼而引發心臟疾病。主要癥狀包括如心前區作痛、心律失常，還會有胸悶不適感、心悸、氣促等。
猝倒：由于對頸椎健康的不重視，很多患者被誤診為神經性偏頭痛，長時間得不到正確的治療嚴重的患者將導致腦淤血和突然猝倒，如果在高空作業、機械操作、開車途中突然暈倒將帶來非常嚴重的后果。
腦梗塞：很多頸椎病患者因椎動脈痙攣、栓塞、而誘發為腦梗塞、腦萎縮等疾病。
耳聾：脊柱的內外平衡遭到破壞，發生了頸椎解剖位置的改變，從而刺激或壓迫頸交感神經，產生耳鳴。此外，小關節的錯位刺激或壓迫椎動脈，反射性地引起椎動脈痙攣而導致椎基底動脈供血不足，從而引發突發性耳聾。
腸胃功能紊亂：很多人“胃潰瘍”，久治不愈，或是反復發作，其實這種現象是由于頸椎的椎動脈堵塞誘發的神經腸胃功能紊亂所導致。
頸性高血壓：頸椎病可能引起血壓增高或降低，主要以血壓增高為常見，稱為“頸性高血壓”。
頑固失眠：經臨床觀察患有頑固失眠，神經衰弱的病人70%以上都有頸椎病發生。
咽部疾病：頸椎病會壓迫神經會引起咽部功能失常，若一開始沒有對癥治療，局部器官慢慢就會從功能性轉變為器質性改變，咽部長時間充血、水腫，引發慢性咽炎等疾病。
胸痛：單側胸大肌疼痛，檢查時有胸大肌壓痛，這與頸六和頸七神經根受頸椎骨刺壓迫有關。
如果出現以上癥狀就需要特別重視，及早進行干預治療。疼痛科孫巖軍主任介紹，頸椎病分好幾種類型，需要根據分類及不同的臨床癥狀采取不同的治療方法，首先需要進行頸椎的核磁共振檢查，根據檢查結果確定治療方式。
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來自腰椎的痛：積勞成疾骨質疏，招來疼痛的控訴
老年人日夜操勞一輩子，頂梁柱的腰也用疼痛來控訴。孫巖軍主任介紹，腰椎間盤突出癥是老年男性較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分，有不同程度的退行性改變后，在外力因素作用下，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，伴或不伴一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。還有很多老年人常常腰背疼痛，覺得是年齡大的正常反應。其實也許這疼痛是由于老年骨骼退行性病變——骨質疏松導致的椎體壓縮性骨折。
專家提醒，很多人喜歡到小區里的按摩店推拿、針灸、拔罐來一套，但這只是改善椎間盤血液循環、減緩神經的卡壓等達到鎮痛目的，卻治標不治本，也許還會導致病情反反復復。一定要到正規醫院檢查評估后，由專業醫生制定科學治療方案。
此外，對于老年人來說，要預防跌倒，老年人90%以上的骨折由跌倒引起。一旦老年人出現無明顯外傷的腰背痛，且疼痛特點以翻身、起床等體位改變為主，應高度懷疑骨質疏松性壓縮骨折，及早就醫。
