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前面我發(fā)文講了自己在保險公司半年的經(jīng)歷,很多朋友在評論里或者私信問我,想給家人買個商業(yè)保險,但是合同看不明白,怕被坑,怎么辦?

想買保險看不懂合同?記住這六點不被坑

咱平時都說,經(jīng)歷就是財富,這話果然不錯。雖然我在保險公司半年,不開心也沒掙到錢,但是我確實認真參加了培訓(xùn),學(xué)到了商業(yè)保險的一些東西,雖然懂得不多,但是起碼我能看得懂各家保險公司的合同了——這不可謂不是一大收獲呀!

閑話少敘,接下來我就從保險合同說起,給大家講講看合同要著重看的地方,以及保險合同中經(jīng)常出現(xiàn)的“坑”,以后大家買保險記得避開這些“坑”。


一、猶豫期很關(guān)鍵哦

以我手里這本合同為例,同類型的保險產(chǎn)品,合同大同小異,內(nèi)容的順序基本都一樣,只是在具體條文里,同樣的意思表達的方式不太一樣。

想買保險看不懂合同?記住這六點不被坑

翻開合同,除了保險人、被保險人、保險金額、生效日期、保費這些基本內(nèi)容外,第一個要看的是猶豫期。

一般現(xiàn)在的猶豫期是15天。猶豫期的意思就是,你在簽收這本合同后的15天,如果不想買了想退,是全部退還你交的保費的,只收取一個工本費10塊錢,有的公司工本費也不收。

這就是為什么有的保險業(yè)務(wù)員要私自給客戶簽字回執(zhí),不把合同及時送到客戶手上的原因了,怕你后悔嘛~因為你在猶豫期內(nèi)退單的話,你是沒有任何損失的,但是業(yè)務(wù)員就一分錢掙不到了。

二、坑最多的“保險責任”

第二個,保險責任。買過保險的人,當你過一段時間問他,你買的什么保險,都管什么用啊?他會說,哎呀忘了,當時知道、現(xiàn)在搞不清楚買了些什么!他忘了的,就是保險責任了。

保險責任,可以說是一本保險合同中的“精髓”,它里面講了你買這個保險到底能得到什么保障,以及具體在什么情況下能得到保障。大部分的“坑”,也都聚集在這保險責任里。

這里我們就以最常見的重疾險為例。

※“死了給多少錢”

第一項是身故保險金以及重疾保險金,這兩個金額通常是一樣的,就是我們說的“死了給多少錢”的那個金額,以100萬為例,如果被保險人得了符合合同條款的重大疾病,那也是給付100萬的。

由于現(xiàn)在的重疾險都是新型重疾險,一般都是多次賠付,合同里關(guān)于這個“多次賠付”的內(nèi)容是最多的,也是“坑”最多的,注意往下看。

※重疾為啥要分組

首先是重大疾病分組,這個咱們要理解,如果不分組,發(fā)生一次重疾就賠一次,那全世界的保險公司都虧本倒閉了。

有良心的保險產(chǎn)品,重疾種類多,分組合理;其它的保險產(chǎn)品,重疾種類少,重疾的定義和分組還藏貓膩,一般人根本看不出來,就是專業(yè)的業(yè)務(wù)員也得仔細扒拉,才能發(fā)現(xiàn)問題所在。這個在文章里沒法講明白,如果要請業(yè)務(wù)員幫忙看合同,記得著重讓他給你解釋這方面就行了。

※“多次賠付”是什么鬼

下面就是重疾多次賠付的條款了。通常分為重疾、中癥、輕癥三種,賠付比例依次降低,重疾一般是100%,中癥和輕癥則可能是60%和40%。

切記一點就是,業(yè)務(wù)員在給你計算保險金額的時候,動不動就幾百萬幾百萬的,通常那是累計的,就是這些病如果你都得了一遍,總共你能得到的保險金——這種情況發(fā)生的概率,和你中一億大獎的概率是差不多的。

合同用詞是嚴謹?shù)模话銜譃榈谝淮沃丶病⒌诙沃丶病⒌谌沃丶玻谝淮屋p癥、第二次輕癥、第三次輕癥……這樣的敘述順序來表達,同樣的內(nèi)容肯定容易理解,但是在段落中會有一些加粗標黑的字,是你重點要讀懂的。

比如,“若被保險人同時符合一項以上重大疾病時,該給付以一次為限”,“若被保險人同時符合本合同約定的重大疾病定義和輕癥定義的,我們僅承擔給付重大疾病保險金的保險責任”,等等。

尤其是這一句,“本合同重大疾病保險金的累計給付次數(shù)以三次為限,當累計達到三次時,本合同效力終止”,這一句的意思是,如果被保險人賠付了三次100萬了,那合同終止不再給你提供任何保障了,合同作廢了。后面你再發(fā)生輕癥什么的,是不能再賠付了。

當時我在學(xué)習(xí)保險產(chǎn)品的時候,看到這一句還不太明白,怎么就終止了?我問團隊的一個領(lǐng)導(dǎo),他說是的,就是你理解到的這個意思,但是給客戶講產(chǎn)品的時候,這一句不要講,除非客戶自己看懂了……emmmm……

我當時就明白了,這是“不能說的秘密”,后來看過別家很多合同之后,我發(fā)現(xiàn)每一個重疾保險產(chǎn)品都是這樣設(shè)定的,行業(yè)常識,只是老百姓可能不太了解,呵呵~

畢竟保險公司是要賺錢的,賠付太多保費也會更加貴,但是在你買之前,你可能不會了解到這一點。

第三、受益人必須指定

第三個要注意的是,受益人。還是以重疾險為例,很多業(yè)務(wù)員懶得給你制定受益人,錄單的時候就給你選擇法定受益人,但這樣是很不好的,如果被保險人真的出險了,要賠付了,就會造成很多很多的麻煩——在保險金支付的時候。

我們都知道,遺產(chǎn)繼承有法定順序,如果勾選了法定收益人,出事了以后,遺產(chǎn)就要按照法定順序來繼承。

關(guān)于遺產(chǎn)繼承的新聞就很多了,比如一家三口旅游,大巴失事后,由于妻子比丈夫和兒子多存活了一天,最后所有遺產(chǎn)都分給了妻子娘家的兄弟姐妹,丈夫家的人鬧上法庭也沒辦法,因為法定順序就是這樣規(guī)定的。

因此,為了將來不發(fā)生這樣的事情,受益人必須指定,具體如何指定、什么樣的關(guān)系才能指定為受益人,這里就不具體說了,不然又是幾千字,具體問保險業(yè)務(wù)員就行了。

第四、“保險費自動墊交”該選嗎?

第四,保險費自動墊交。這一點簡單說下,因為現(xiàn)在的業(yè)務(wù)員一般是不會犯這個錯誤的。在你投保的時候,如果保費不能如期交上,系統(tǒng)會有這樣兩個選項,一個是“保險費自動墊交”,一個是“終止合同”。應(yīng)該選擇“終止合同”。

因為如果你選擇了“自動墊交”,假如你忘記了交保費,過了寬限期之后,系統(tǒng)就會從你保險的現(xiàn)金價值里扣相應(yīng)的保費,現(xiàn)金價值不經(jīng)扣,可能三年兩年就扣完了,合同就終止了。而你這時候并不知道,還以為自己有這一份保險,出險了想用的時候,發(fā)現(xiàn)合同早就作廢了,那時候可能就耽誤了大事了。

而選擇“終止合同”,在你忘記交的時候,過了寬限期,不管是系統(tǒng)的提示短信還是你的保險業(yè)務(wù)員,都會來提醒你交費的,避免以上的情況發(fā)生。

第五、退保?冷靜下先

第五個是合同解除。這一條雖然很重要,但是其實大家都不會忽視,即使你沒注意,到你真的要去退的時候,保險公司的業(yè)務(wù)員或者客服,也會給你很詳細地講解清楚的。

退保,通常會損失很大,所以退保一定要謹慎再謹慎,尤其不要聽信身邊某某人的勸說,買商業(yè)保險沒用,退了吧~

在保險公司的時候,看到過不少退保了之后又出事了或者得了重疾的,后悔莫及!這時候你難道再去找當初勸你退保的人嗎?他會給你負責任嗎,會給你付醫(yī)療費嗎?答案當然是否定的,所以不要輕易退保,實在想退也要了解清楚再去退。

六、如實告知,最重要的,一定要仔細看!

最后一個要重點提及的,是如實告知。

這一條放在最后,不是不重要,是太重要了!不僅是買保險的人要做到,賣保險的也要做到,不然容易引火燒身、被罰款被辭退等等,甚至惹上官司。

如實告知,顧名思義,在你買保險之前,不管你買什么類型的保險,都會讓你填一個“健康告知”,以及職業(yè)種類。

健康告知,就是填清楚你的身體狀況,是否有住院史、是否得過病、是否做過手術(shù)、是否有抑郁癥、是否有家族遺傳史、是否有先天疾病,等等等等。如果你有任何疾病,必須如實告知給保險公司,否則,后期一旦被發(fā)現(xiàn)沒有如實告知,輕則不予賠付,重則單方面解除合同且不退保費,嚴重的還要把你拉入保險業(yè)黑名單,甚至有被告上法庭的可能,說你騙保。

這不是危言聳聽,大陸這樣的案例少,但是香港等地這樣的新聞有很多了。有買保險的人被拉入黑名單的,有業(yè)務(wù)員被罰款幾萬的等等。

就算只是不予賠付,對于買保險的人也是很大的損失,如果發(fā)生了重疾,巨額的醫(yī)療費用就得自己承擔了,而且還可能被解除合同,連交的保費都拿不回來。

至于具體如何告知,還是咨詢保險業(yè)務(wù)員或者保險公司的客服熱線。

※關(guān)于網(wǎng)上買保險如實告知

另外還有的人現(xiàn)在喜歡在某付寶或者其他平臺買保險,方便快捷,還能按月交費,但是自己買保險,通常會忽視如實告知這件事,我身邊的人沒幾個知道要如實告知的,都覺得無所謂。

我記得年初有個新聞,說的就是某平臺銷售的一款醫(yī)療報銷型保險,一個大哥買了卻沒有如實告知住院病史,后來出險了提交理賠資料后,就賠了幾十塊錢。保險公司的理由是,有既往病史,不予理賠。

大哥很氣憤,就把這件事爆料到了網(wǎng)上,很多不明所以的網(wǎng)友就開始攻擊某保險公司,找借口不給理賠。實際上,這件事完全沒有保險公司的責任,人家的條款也寫明了需要如實告知既往病史。大哥不懂,也沒仔細看,最后造成這樣的結(jié)果。大家引以為鑒吧。

寫在最后

關(guān)于買保險要注意的事項太多太多,因為保費動則幾千幾萬,而且要交很多年,更是承載著保障家人醫(yī)療、教育、養(yǎng)老等等重大責任,買之前務(wù)必謹慎再謹慎,不怕嘮叨不怕麻煩,如果不是了解透徹了,寧可不買。

關(guān)于常見各種類型的保險,如何配置如何買,有時間再寫,對這方面感興趣的朋友可以關(guān)注我的主頁,也歡迎評論互動。

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