北京市醫(yī)保局12日發(fā)布消息，經(jīng)過緊張籌備，北京城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自助變更業(yè)務(wù)已正式上線試運(yùn)行。參保人可通過“醫(yī)保北京”公眾號、“北京市社會保險網(wǎng)上服務(wù)平臺”自行變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，為落實(shí)市政府對政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)“數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿”，推進(jìn)服務(wù)事項(xiàng)全程網(wǎng)上辦理的有關(guān)要求，市醫(yī)保局結(jié)合群眾反映的高頻事項(xiàng)，分階段、分步驟有序推進(jìn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主變更有關(guān)工作。在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人網(wǎng)上自行變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，針對職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)量多，情況復(fù)雜的特點(diǎn)，從系統(tǒng)承載、醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇方式等多方面優(yōu)化設(shè)置，在較短時間內(nèi)保證了該業(yè)務(wù)的上線。
10月4日，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自助變更業(yè)務(wù)正式上線試運(yùn)行。據(jù)了解，該業(yè)務(wù)在“醫(yī)保北京”公眾號、“北京市社會保險網(wǎng)上服務(wù)平臺”均可辦理業(yè)務(wù)；同時，其他醫(yī)療保障體系中的群體自主修改定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能將有計劃、有步驟的逐步上線。
定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（定點(diǎn)醫(yī)院）和定點(diǎn)零售藥店（定點(diǎn)藥店）的統(tǒng)稱，是與市醫(yī)療保障局醫(yī)療保險事務(wù)管理中心簽訂服務(wù)協(xié)議，為基本醫(yī)療保險參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院、藥店。參保人員首次參保時可選定自己的定點(diǎn)醫(yī)院，目前可以選擇4家。此外，本市所有定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院、定點(diǎn)專科醫(yī)院、32家定點(diǎn)A類醫(yī)院和所有定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為參保人員共同的定點(diǎn)醫(yī)院，無需選擇，可按規(guī)定就醫(yī)。
定點(diǎn)藥店則無需選擇，參保人員在本市任意一家定點(diǎn)藥店需持醫(yī)院外購處方購藥，可按規(guī)定納入醫(yī)保報銷范圍。
據(jù)了解，此前本市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人更改定點(diǎn)醫(yī)院需要通過單位來調(diào)整，由單位通過“社會保險網(wǎng)上服務(wù)平臺”或通過社保企業(yè)版軟件報盤至參保區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行變更。本次調(diào)整，意味著參保人更改定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)將更加便捷。
需要提醒的是，網(wǎng)上自主變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的時間為每月4日至月末最后一天，早六點(diǎn)至晚十點(diǎn)。變更成功后，當(dāng)日頁面不顯示，次日生效。同時，為確保該系統(tǒng)試運(yùn)行平穩(wěn)有序，建議廣大市民如無緊急需求，仍可采取原渠道進(jìn)行變更，待系統(tǒng)成熟穩(wěn)定后，可提供更加流暢便捷的服務(wù)。
如何查詢自己的定點(diǎn)醫(yī)院？市醫(yī)保局介紹，目前有兩種方式進(jìn)行查詢，首先可撥打12333，按照語音操作提示，自助查詢個人選擇的定點(diǎn)醫(yī)院；同時，也可通過“社會保險網(wǎng)上服務(wù)平臺”進(jìn)行查詢。此外，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員還可以攜帶本人社保卡，前往社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)（社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或社保所）和二級以上定點(diǎn)醫(yī)院的“社?？ㄗ灾?wù)終端機(jī)”進(jìn)行查詢。
具體流程：
登陸：
http://rsj.beijing.gov.cn/csibiz/
1.點(diǎn)擊【定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更】進(jìn)入
2.點(diǎn)擊要變更的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對應(yīng)的【變更醫(yī)院】按鈕
3.輸入醫(yī)院編碼或醫(yī)院名稱，點(diǎn)擊【選擇】按鈕
4.修改完畢點(diǎn)擊【提交】按鈕
5.查看業(yè)務(wù)反饋結(jié)果
6通過【申報信息狀態(tài)查詢】功能查詢申報交易情況
來源 北京日報客戶端| 記者 楊緒軍
編輯 王雯淼
流程編輯 劉偉利
