澎湃新聞?dòng)浾?陳斯斯
近日，填補(bǔ)國內(nèi)空白的《中國阿爾茨海默病報(bào)告2021》（以下簡稱AD報(bào)告，AD為阿爾茨海默病的英文簡稱）發(fā)布。這一報(bào)告由上海瑞金醫(yī)院牽頭，并組織中國疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心、復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、上海市精神衛(wèi)生中心等單位專家聯(lián)合撰寫完成。
報(bào)告中指出了中國AD的流行病學(xué)及疾病負(fù)擔(dān)。
統(tǒng)計(jì)顯示：2019年，中國現(xiàn)存的AD及其他癡呆患病人數(shù)為13243950例；全國各省及直轄市（各省市）的AD及其他癡呆發(fā)病率為（56.47~207.08）/10萬，全國各省市的年齡標(biāo)化發(fā)病率為（96.28~117.32）/10萬。2019年，中國AD及其他癡呆的患病率為924.1/10萬，年齡標(biāo)化患病率為788.3/10萬；死亡率為22.5/10萬，年齡標(biāo)化死亡率為23.3/10萬。
總體特點(diǎn)為，中國的AD及其他癡呆患病率、死亡率略高于全球平均水平，且在女性中的相關(guān)數(shù)據(jù)高于男性，其中中國女性患病率（1188.9/10萬）、死亡率（30.8/10萬）分別高于男性的患病率（669.3/10萬）、死亡率（14.6/10萬）。
上述報(bào)告同時(shí)指出，截至2021年8月，國內(nèi)已進(jìn)行臨床試驗(yàn)注冊(cè)的AD治療項(xiàng)目共計(jì)97項(xiàng)，自2019年1月以來新注冊(cè)項(xiàng)目有41項(xiàng)。新注冊(cè)項(xiàng)目除改善 AD 臨床癥狀藥物（如膽堿酯酶抑制藥物、神經(jīng)遞質(zhì)類藥物）以外，主要集中于抗Aβ治療、神經(jīng)調(diào)控治療、中醫(yī)療法和干細(xì)胞療法等。
目前多項(xiàng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)體內(nèi)外實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，干細(xì)胞可以填補(bǔ)AD丟失的神經(jīng)元，為AD治療提供新思路?，F(xiàn)已在國內(nèi)開展臨床試驗(yàn)的主要是臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞。與其他干細(xì)胞相比，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞自我更新及分化能力更強(qiáng)，致瘤性和免疫原性更低。已注冊(cè)進(jìn)行中的有兩項(xiàng)人源神經(jīng)干細(xì)胞治療（經(jīng)鼻滴注人源性神經(jīng)干細(xì)胞）及一項(xiàng)異體人源脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體（ahaMSCs-Exo）治療AD。但對(duì)如何消除移植后免疫反應(yīng)、提高存活率等方面仍面臨巨大挑戰(zhàn)。未來臨床研究應(yīng)需加強(qiáng)安全性考慮，并探索最佳的細(xì)胞來源及輸送方法。
責(zé)任編輯：高文
