北京美中愛瑞腫瘤醫(yī)院 肺癌中心 高曉方
每年的11月是“全球肺癌關(guān)注月”，11月17日是“國際肺癌日”。肺癌在中國的發(fā)病率和死亡率均位于惡性腫瘤中的第一位。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2020年中國肺癌新發(fā)病例數(shù)為82萬，占癌癥新發(fā)病例總數(shù)的17.9%，2020年中國肺癌死亡人數(shù)高達(dá)71萬，占癌癥死亡總數(shù)的23.8%。因此，肺癌已成為我國危害最為嚴(yán)重的惡性腫瘤，肺癌的防治已成為我國癌癥防治的重中之重。
早期肺癌多無明顯癥狀，多數(shù)患者確診時(shí)已到晚期，而晚期肺癌患者整體5年生存率不高。因此，肺癌高危人群定期進(jìn)行體檢篩查對早期發(fā)現(xiàn)肺癌具有至關(guān)重要的意義。肺癌高危人群是指年齡達(dá)到40歲且具有以下任一危險(xiǎn)因素者：(1)吸煙達(dá)到每天1包，煙齡20年（或每天20支，煙齡20年）；或曾經(jīng)吸煙達(dá)到每天1包，煙齡20年（或每天20支，煙齡20年），戒煙時(shí)間不到15 年；(2)有環(huán)境或高危職業(yè)暴露史（如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者）；(3)合并慢性阻塞性肺疾病、彌漫性肺纖維化或有肺結(jié)核病史者；(4)既往罹患惡性腫瘤或有肺癌家族史者。對于這些肺癌高危人群，除了改變生活習(xí)慣和生活工作環(huán)境之外，最有效的辦法就是每年進(jìn)行一次低劑量胸部CT篩查，以便做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，并最終降低肺癌相關(guān)死亡率。
圖片來源與網(wǎng)絡(luò)
我國的肺癌患者是一個(gè)非常龐大的群體，規(guī)范化治療是肺癌患者長期生存的“基石”。門診預(yù)約、復(fù)查隨訪、藥物治療等會占據(jù)肺癌患者相當(dāng)多時(shí)間和精力，并會對肺癌患者的日常生活造成不同程度的干擾。化療、放療以及手術(shù)等引發(fā)的不良反應(yīng)也會對患者生活產(chǎn)生各種影響。那么，患者該如何對肺癌治療和日常生活加以平衡呢？
一、積極面對治療
研究顯示，對于在肺癌治療中采取更為主動態(tài)度的患者，其對治療通常更為滿意，并且治療后的生活質(zhì)量也更高。所以不管是抽血檢測結(jié)果還是治療相關(guān)副作用，有不清楚的地方一定要加以詢問。如果出現(xiàn)癥狀新發(fā)或加重，也一定要及時(shí)與醫(yī)生溝通。肺癌患者在治療期間要注意身體所發(fā)出的信號，通過對癥治療緩解相關(guān)不良反應(yīng)，盡可能保持正常生活。
圖片來源與網(wǎng)絡(luò)
二、適當(dāng)進(jìn)行鍛煉
肺癌患者可以通過適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉來加強(qiáng)肺功能，減輕整體疲勞感。短期運(yùn)動就可以讓患者感覺到身體狀況的改善，并有助于減輕焦慮及改善睡眠。當(dāng)患者感到疲乏的時(shí)候，往往沒有更多精力去做較為劇烈的運(yùn)動，這時(shí)可采用邊慢步邊休息的方式，來維持少量運(yùn)動，從而養(yǎng)成更加規(guī)律的運(yùn)動習(xí)慣。
圖片來源與網(wǎng)絡(luò)
圖片來源與網(wǎng)絡(luò)
三、合理調(diào)節(jié)情緒
肺癌治療以及各種社會責(zé)任會讓肺癌患者產(chǎn)生日常壓力，并導(dǎo)致精神和情緒的困擾。有些患者會對自己之前抽煙加以自責(zé)，認(rèn)為是其誘發(fā)了肺癌。有些接受肺癌治療的患者則會出現(xiàn)抑郁和焦慮程度升高。
肺癌無疑會造成不同程度的心理紊亂，但如果患者能夠從中找出適合于自己的解決辦法和出路，那么就能實(shí)現(xiàn)更為健康的生活。認(rèn)知行為治療（CBT）可以用談話的方式來幫助患者解決心理問題，改變不良的思維和想法。對于一些患者而言，記錄病程日記也是一個(gè)情感宣泄的渠道。
圖片來源與網(wǎng)絡(luò)
此外，肺癌治療可能會對患者及家庭帶來一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，詳細(xì)了解大病醫(yī)保等政策有助于減少自付費(fèi)用，醫(yī)保目錄的調(diào)整也可能使以前自費(fèi)的藥物轉(zhuǎn)為醫(yī)保覆蓋。
肺癌治療是一個(gè)協(xié)作性的長期任務(wù)，與家人及親友及時(shí)溝通交流有助于患者更好的應(yīng)對各種挑戰(zhàn)，順利度過不同艱難時(shí)期。
