骨關(guān)節(jié)炎,痛在關(guān)節(jié),根在軟骨,源在氨糖
骨關(guān)節(jié)炎痛在關(guān)節(jié),根在軟骨。骨關(guān)節(jié)炎的病因是關(guān)節(jié)表面的軟骨破損、丟失、骨質(zhì)增生(骨刺)等所引起,最常見(jiàn)的癥狀為關(guān)節(jié)疼痛,另外晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)有摩擦音、下蹲時(shí)難以起身、上下樓梯困難等等都是骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。
人過(guò)35,氨糖必須補(bǔ),全國(guó)有數(shù)百萬(wàn)人在服用氨糖。氨基葡萄糖就是我們口中的氨糖,它是一種單糖,也是人體內(nèi)可以自我合成的物質(zhì),是軟骨形成所必需的成份。隨著年齡的增長(zhǎng),特別是在35歲以后,人體內(nèi)合成軟骨所需的氨糖在不斷減少,缺少了合成軟骨的必需成分,則軟骨的再生能力就會(huì)嚴(yán)重下降,隨著軟骨的不斷磨損和退化,骨關(guān)節(jié)炎就逐漸形成了,及時(shí)補(bǔ)充外源性的氨糖,則可以促進(jìn)軟骨的修復(fù)和再生,就可以真正的從病因上預(yù)防和治療骨關(guān)節(jié)炎。
這里有一個(gè)問(wèn)題,非常值得我們探究,關(guān)節(jié)疼痛的人群經(jīng)常說(shuō)“我要補(bǔ)鈣”,對(duì)于龐大的骨關(guān)節(jié)炎人群,補(bǔ)鈣能解決關(guān)節(jié)問(wèn)題嗎?鈣是治療骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)補(bǔ)充,骨質(zhì)疏松是人體硬骨骨量丟失,骨密度下降,通俗的來(lái)講就是人體的硬骨變的脆了,容易骨折了,所以補(bǔ)鈣可以提高骨密度,解決的是硬骨問(wèn)題,對(duì)軟骨退化和損傷并沒(méi)有幫助,一定不要錯(cuò)把兩個(gè)不同病因引起的疾病混淆,病因不同,治療也就截然不同。
所以,骨關(guān)節(jié)炎,痛在關(guān)節(jié),根在軟骨,源在氨糖。但如何選擇和服用氨糖,我們必須了解以下幾個(gè)關(guān)鍵詞。
關(guān)鍵詞一:足量
當(dāng)我們知道了骨關(guān)節(jié)炎的病因是軟骨的損傷,也知道了在骨關(guān)節(jié)炎的預(yù)防和治療中,氨糖的補(bǔ)充是剛需,無(wú)可替代。那么我們就來(lái)了解一下,氨糖每天需要補(bǔ)充多少才能有效?
氨糖是臨床醫(yī)生在門(mén)診經(jīng)常處方,用于治療骨關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)藥物,在醫(yī)囑中都有明確的服用方法,那么日服用劑量是多少呢?國(guó)內(nèi)外的專(zhuān)家均將1500mg/日的補(bǔ)充劑量作為氨糖治療骨關(guān)節(jié)炎的黃金劑量,而這個(gè)劑量也是氨糖治療骨關(guān)節(jié)炎的最低有效劑量。如果補(bǔ)充不足,則沒(méi)有療效或療效欠佳。
臨床醫(yī)生處方的主流規(guī)格是0.75g/片和0.25g/粒兩種氨糖,因?yàn)?.75g/片的氨糖只需要早晚各服用一片,即可輕松達(dá)到治療骨關(guān)節(jié)炎的黃金劑量,服用更方便,所以臨床上更傾向于推薦0.75g/片的氨糖。
關(guān)鍵詞二:足療程
沒(méi)錯(cuò),除了需要達(dá)到1500mg的日服用劑量以外,骨關(guān)節(jié)炎作為一種慢性骨病,治療有明確的療程,通過(guò)補(bǔ)充氨糖預(yù)防和治療骨關(guān)節(jié)炎的單個(gè)療程為6-8周。一般情況下,科學(xué)合理的補(bǔ)充氨糖在3-5天開(kāi)始起到改善晨僵的作用,連續(xù)補(bǔ)充14天則對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的疼痛開(kāi)始起作用,連續(xù)服用6-8周則有效延緩骨關(guān)節(jié)炎疾病進(jìn)展。所以在國(guó)內(nèi)外臨床指南共識(shí)中均明確指出6-8周是氨糖預(yù)防和治療骨關(guān)節(jié)炎的一個(gè)療程,同時(shí)還指出,每年需要重復(fù)治療2-3次,也就是每年要用足2-3個(gè)療程。
骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,部分省份已將“骨關(guān)節(jié)炎”列入慢病長(zhǎng)處方目錄,允許和鼓勵(lì)臨床醫(yī)生單次處方,可以開(kāi)具2個(gè)月的服用量,也就是一個(gè)療程用藥。慢病治療必須足療程,骨關(guān)節(jié)炎更是如此。
關(guān)鍵詞三:酸根選擇
氨基葡萄糖目前已上市的有硫酸和鹽酸氨基葡萄糖兩種藥品,如何選擇?其實(shí)只要按照足量、足療程服用,兩者療效一致,但也略有不同:鹽酸氨糖相比硫酸氨糖純度更高,生物利用度更高;另外相比制備工藝中需要加入大量食鹽(氯化鈉)作為穩(wěn)定劑的硫酸氨糖,極低含鹽量的鹽酸氨糖則不會(huì)影響高血壓患者血壓水平,服用更安全,所以骨關(guān)節(jié)炎合并有高血壓的患者更應(yīng)該優(yōu)先選擇鹽酸氨基葡萄糖。
關(guān)鍵詞四:藥品
治療骨關(guān)節(jié)炎沒(méi)有理由不選擇藥品氨糖。首先骨關(guān)節(jié)炎是一種疾病,在經(jīng)過(guò)臨床診斷后,臨床醫(yī)生會(huì)通過(guò)處方藥品或手術(shù)等手段治療,那么我們就要清楚,在出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎所表現(xiàn)出來(lái)一系列的癥狀后,藥物治療選擇的一定是藥物,而不是保健品,保健品就是“保健食品”,不以治療疾病為目的,從原料、工藝、含量、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)上與藥品相差甚遠(yuǎn),所以記住,氨糖一定首選“國(guó)藥準(zhǔn)字”的,而不是“藍(lán)帽子”食品的氨糖。否則耽誤了骨關(guān)節(jié)炎疾病的治療,就增加了后期手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)。另外從價(jià)格因素看,藥品的氨糖也更加經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。
關(guān)鍵詞五:一致性評(píng)價(jià)
大家會(huì)存有這樣的疑惑,國(guó)產(chǎn)藥價(jià)格很便宜,但是否和進(jìn)口藥或者叫“原研藥”的質(zhì)量一樣呢?國(guó)家為了保障國(guó)產(chǎn)藥質(zhì)量,推行國(guó)產(chǎn)化學(xué)仿制藥品要做“一致性評(píng)價(jià)”,很容易理解,國(guó)內(nèi)藥廠所生產(chǎn)的藥品必須和進(jìn)口藥的療效、質(zhì)量和安全性一致,才允許國(guó)產(chǎn)的藥品在包裝盒明顯的位置加印“一致性評(píng)價(jià)”的圖案,表明此國(guó)產(chǎn)藥已經(jīng)在國(guó)家的嚴(yán)格審核下,實(shí)現(xiàn)了和進(jìn)口藥品療效、質(zhì)量和安全性一致,可以直接替代進(jìn)口藥使用。反之,在審核中未通過(guò)的藥品,表明質(zhì)量未達(dá)到進(jìn)口藥的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),則不允許在外包裝印刷“仿制藥一致性評(píng)價(jià)”的圖案。
氨糖也已經(jīng)有部分企業(yè)通過(guò)嚴(yán)格審核,證明其已達(dá)到和進(jìn)口藥一致的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。所以選擇氨糖一定要看藥盒上有沒(méi)有一致性評(píng)價(jià)的圖案,有這個(gè)圖案的可以作為我們購(gòu)藥的首選:療效、質(zhì)量和安全性更有保證,價(jià)格比進(jìn)口藥也更實(shí)惠。
全球知名制藥企業(yè)正大制藥集團(tuán)旗下正大清江制藥生產(chǎn)的九力-鹽酸氨基葡萄糖片,已經(jīng)通過(guò)國(guó)家仿制藥一致性評(píng)價(jià),表明其療效、質(zhì)量和安全性與進(jìn)口藥一致,且規(guī)格為0.75g/片,劑量更足,服用更方便,價(jià)格更經(jīng)濟(jì),已具備上述關(guān)鍵詞內(nèi)的所有優(yōu)勢(shì),可以放心選用。
隨著中國(guó)人口老齡化程度的加劇,氨糖作為骨關(guān)節(jié)炎預(yù)防和治療的剛需,服用的人群會(huì)更龐大,如何科學(xué)的選擇和服用氨基葡萄糖才能更有效、更安全將是一個(gè)非常關(guān)鍵的問(wèn)題,謹(jǐn)希望此文對(duì)大家在選用氨糖時(shí)有所幫助。
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