近兩月8歲女孩小思,突然出現不明原因的反復發熱、腹痛,使用多種抗生素治療均未見好轉。小思的父母因為孩子的病情一籌莫展。最后,輾轉至福建省立醫院兒外科就診,檢查發現,竟是因為腹部長著一個罕見的巨淋巴結增生物。腫物不僅體積巨大,而且緊挨著胰腺和胃腸道,手術難度極大。
“傳統的開放手術可能會在女孩的腹部留下巨大的手術疤痕,這對于孩子和父母來說,都無法接受。相比之下,聯合手術機器人一起做手術,憑借團隊已有的豐富經驗,則能很好地規避這些問題。”在經過一番考量后,兒外科主任醫師徐迪教授在設計手術方案時,再次請出他手術臺上的老搭檔——達芬奇手術機器人。在機器人的配合下,徐迪繞臍部做了一個弧形切口,經過術中精密的操作技術,孩子腹部的“大家伙”終于被取出。
術后,小思和爸爸媽媽終于露出久違的笑容。兒童不明原因腹痛莫輕視據徐迪介紹——巨大淋巴結增生是一種易誤診的罕見病。常表現為原因不明的淋巴結腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺部。其它受侵部位有頸部、腹膜后、盆腔、腋窩以及軟組織。常易誤為胸腺瘤、漿細胞瘤、惡性淋巴瘤等。因此,對于兒童不明原因的腹痛,家長切莫大意。而說到給兒童做手術,徐迪坦言,兒童體腔較成人小,操作空間有限。組織器官脆弱,對手術精細度要求高。
達芬奇手術機器人憑借其360度可旋轉的機械臂和超強的防震功能,具有創傷小、恢復快、切除徹底、并發癥少等特點,特別適用于兒童微創外科手術,能夠減輕兒童術中及術后痛苦。
手術機器人的功能固然強大,但要想手術醫生和機器人默契配合,完美演繹一場成功的手術,還需要術者在操作的精準性和多學科診療能力方面,有更高的要求。
從去年10月30日開展福建省首臺兒外科達芬奇機器人手術,到如今手術數量突破100臺,在徐迪教授的帶領下,福建省立醫院兒外科團隊創下了多項手術的全省第一,全國領先,福建省立醫院也隨之步入全國兒外科領域達芬奇機器人手術的領先行列。
7項全省第一手術項目清單,見證了團隊背后的努力:
1.單孔達芬奇手術機器人輔助腹腔鏡下腎盂輸尿管離斷成形術
2.單孔+1達芬手術奇機器人輔助腹腔鏡下膽總管囊腫根治術
3.達芬奇手術機器人輔助腹腔鏡下改良輸尿管膀胱再植術治療梗阻型巨輸尿管
4.達芬奇手術機器人輔助腹腔鏡下巨結腸根治術
5.達芬奇手術機器人輔助腹腔鏡下神經母細胞瘤“骨骼化”根治術
6.達芬奇手術機器人輔助胸腔鏡下小兒解剖性肺段切除術(目前國內僅兩家醫院開展)
7.達芬奇手術機器人輔助胸腔鏡下縱膈腫瘤切除術
這其中首創的“單孔+1”達芬奇手術機器人腹腔鏡手術,填補了兒外科領域經自然腔道機器人手術空白;將“骨骼化”手術首次應用于機器人兒外科手術,讓微創手術向更精準、更微創邁進。手術患兒年齡最小僅30天,體重最輕僅5kg,突破機器人手術的年齡和體重限制。目前兒外科達芬奇手術機器人輔助手術技術治療疾病范圍涵蓋泌尿外科、普外科、胸外科、小兒實體腫瘤等多學科,已基本實現兒外科多病種全面覆蓋。
“以達芬奇手術機器人為代表的高精尖、智能化技術,是科技與醫療技術的完美融合,在多學科診療團隊支持下,我們還將繼續堅持“以患者為中心”的治療理念,不斷創新技術,為患兒及其家屬帶來更多福音。”徐迪說。
